人IER5基因在昆虫杆状病毒表达系统中的表达与鉴定

目的：利用昆虫杆状病毒表达系统表达早期快速反应基因5（IER5）蛋白，为后续蛋白质结晶及探索蛋白质三级结构提供线索。方法：以HeLa细胞cDNA为模板扩增出IER5基因片段，构建重组转移质粒pFastBac1-IER5；重组转移质粒经双酶切及测序鉴定后转化至感受态细胞DH10Bac，以获得重组的穿梭质粒rBacmid-IER5；将重组穿梭质粒感染Sf9细胞，待细胞出现明显病变时收集重组杆状病毒；用间接免疫荧光、SDS-PAGE及Western blot以及对表达产物进行分析鉴定。结果：重组转移质粒pFastBac1-IER5经双酶切后得到与预期相同的2条条带；重组穿梭质粒rBacmid-IER5经PCR鉴定在3 300 bp左右出现一条特异性条带；间接免疫荧光结果提示IER5蛋白在Sf9细胞中得到表达；SDS-PAGE结果显示，表达产物的相对分子质量约为48 k，Western blot结果表明表达产物能与IER5抗体特异性结合。结论：利用昆虫-杆状病毒表达系统成功表达了人IER5蛋白，获得了体外表达重组IER5蛋白的相对分子质量、溶解性等物理化学特性。     

饮食及活动干预对结肠癌术后患者胃肠功能及相关并发症的影响研究

目的 探讨饮食及活动干预对结肠癌术后患者胃肠功能及相关并发症的影响,为临床制订护理方案提供合理依据。方法 选取符合纳入标准的104例结肠癌患者为干预对象,依据数字表法将患者分成干预组与对照组各52例。2组患者均行腹腔镜手术治疗,对照组患者术后给予常规护理措施,包括观察体温、脉搏变化以及低流量吸氧等。干预组患者在对照组常规措施基础上给予患者饮食及活动干预,观察比较2组患者术后胃肠功能恢复情况,包括排气时间、胃肠蠕动开始时间以及肠鸣音复常时间,同时比较2组患者生活质量改善情况以及并发症发生率。结果 干预后,干预组患者的排气时间为(21.04±3.28)h、胃肠蠕动开始时间为(9.01±2.24)h、肠鸣音复常时间为(24.33±3.02)h,均明显短于对照组,差异有统计学意义(P0.05);2组患者的生活质量GQOL-74评分明显提高,且干预组患者的GQOL-74评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);干预组患者的并发症发生率明显低于对照组(7.69%vs 15.38%),差异有统计学意义(P0.05)。结论 在结肠癌术后,予以患者饮食及活动干预,相对于常规护理措施,获得了更好的护理干预效果,能够明显促进患者术后胃肠功能的恢复,降低患者术后并发症发生率进而提高了生活质量,临床护理中极具有应用价值。     

改良阴式子宫切除术治疗老年妇女子宫脱垂的临床效果

目的探究改良阴式子宫切除术治疗老年妇女子宫脱垂的临床效果。方法随机选取我院于2017年1月至2019年3月收治的老年妇女子宫脱垂患者30例,均分成两组,对照组用传统阴式子宫切除术治疗,实验组用改良阴式子宫切除术治疗,对比两组术后临床指标表现情况。结果实验组盆底功能障碍问卷评分显示高于对照组,且差异比较显示有意义,P0.05。此外实验组手术时间也短于对照组,术中出血量则少于对照组,实验组住院时间也短于对照组,差异比较同样有意义,P0.05,实验组在术后并发症发生率上表现也比对照组好,差异显示有意义,P0.05。结论改良阴式子宫切除术要比传统阴式子宫切除术效果好,且能更有效的改善术后患者的盆地障碍情况,值得临床推荐。     

国产隐球菌荚膜多糖胶体金法检测试剂盒性能评价

目的评价由丹娜(天津)生物科技股份有限公司生产的隐球菌荚膜多糖检测试剂盒(胶体金法,考核试剂)的检测性能。方法选取隐球菌和隐球菌近缘菌及肺部感染常见菌种共28属100株菌作为研究对象,配制0.5麦氏浊度单位(0.5 M)菌液检测试剂的特异性,0.5 M阳性的菌株以10倍倍比稀释液作为灵敏度检测菌液,以2 M和4 M浓度菌液作为钩状效应检测菌液,并以美国Immuno Mycologics公司生产的隐球菌抗原检测(胶体金免疫层析法)试剂盒作为对比试剂,比较两家试剂的一致性。结果31株隐球菌属菌株中,考核试剂检测出阳性25株(新型隐球菌和格特隐球菌均为阳性),阴性6株(维多利亚隐球菌、C.dimennae和大隐球菌);16株毛孢子菌属菌株中,检测出阳性12株,阴性4株;1株Cutaneotrichosporon curvatum检测结果为阳性;52株其他菌株的检测结果均为阴性;灵敏度实验结果显示考核试剂隐球菌最低检出限为1.0×10² CFU/mL;2 M和4 M浓度菌液均未出现钩状效应。结论考核试剂隐球菌荚膜多糖检测试剂盒(胶体金法)检测隐球菌属的灵敏度高于比对试剂;特异性方面存在一定的属内和属外交叉反应,但与对比试剂的检测结果高度一致;考核试剂与比对试剂均无钩状效应产生。     

曼月乐治疗育龄期异常子宫出血患者的疗效观察

目的观察曼月乐治疗无生育意向育龄期患者异常子宫出血(abnormal uterine bleeding,AUB)的临床效果。方法采集安徽医科大学附属阜阳医院2017年7月至2019年7月妇科门诊及住院育龄期异常子宫出血的患者140例作为研究对象,按照随机数表法均分为研究组和对照组,每组70例。对照组采用口服地屈孕酮治疗;研究组患者于病理确诊后的第一次月经来潮期间宫腔内置入曼月乐;二组效果观察对比。结果研究组的有效率为92.86%(65/70),对照组有效率为75.71%(53/70),差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者治疗后子宫内膜厚度、血清FSH降低和E2水平升高更为明显(P<0.05)。结论曼月乐治疗无生育意向育龄期患者异常子宫出血效果显著,可以作为无生育意向的育龄患者首选。     

对妊娠期糖耐量异常孕妇实施产科门诊护理干预的效果评价

目的:对妊娠期糖耐量异常(GIGT)的孕妇开展产科门诊护理,分析其临床应用价值。方法:选择2019年1月-2020年9月门诊接诊的GIGT孕妇74例,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组37例。对照组实施常规门诊孕期保健宣教,观察组在对照组基础上开展针对性门诊护理干预,比较两组护理干预效果。结果:两组孕妇入组时空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PPG)和孕36周及分娩时的FPG水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组孕36周和分娩时的2 h PPG水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组入组时体质量比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组孕妇孕36周、分娩时体质量以及孕妇孕期增重值均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组胎膜早破、巨大儿、产后出血发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组妊娠期糖尿病(GDM)、妊娠期高血压(HDCP)、早产发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:给予GIGT孕妇产科门诊护理干预,能有效控制其血糖水平与体质量,降低孕期并发症发生率,改善分娩结局。     

洛南县妇保院10年剖宫产调查分析及应对措施

目的:分析我院导致剖宫产率高的原因,探讨合理降低剖宫产的措施。方法:对我院2003年1月至2012年12月10年来住院分娩产妇总数16 428例,其中剖宫产5596例产妇的病例资料进行回顾性分析,计算每年剖宫产率及各项剖宫产指征所占的比例。结果:剖宫产率有逐年升高的趋势。2003年8.7%(32/368),2004年14.7%(61/416),2005年15.1%(110/729),2006年25.3%(251/992),2007年25%(409/1638),2008年26.3%(486/1850),2009年29.3%(656/2236),2010年35.1%(946/2694),2011年41.3%(1180/2859),2012年44.6%(1465/2646)。剖宫产主要指征为社会因素、胎儿宫内窘迫、妊娠合并症及并发症、臀位、羊水过少、胎膜早破、巨大儿、瘢痕子宫、双胎、难产,其中社会因素占第一位,且上升最快。结论:降低剖宫产率的关键是严格掌控剖宫产指征,努力提高处理阴道分娩的技术水平,积极准确处理难产,并通过医患双方、社会的共同努力,才能降低剖宫产率。     

双孔法腹腔镜下阑尾切除术的临床应用

1983年Semm报告了首例腹腔镜阑尾切除术,同传统开腹手术相比,腹腔镜阑尾切除术具有安全、住院时间短、漏诊率低、较快恢复正常工作的优点。尤其是术中能全面观察腹腔,彻底冲洗腹腔,减少漏诊率和腹腔感染的可能,对于肥胖者以及不明原因的腹痛其意义较大。近年来,我院所处地区阑尾炎病人较前呈明显增多趋势,周围山区病人因交通不便影响了及时就诊时机,随着病程进展增加了手术的难度。现在将2011年6月-2013年6月期间,所完成的109例经腹腔镜阑尾切除术,其中经双孔法完成88例,报告如下：